大学生颈椎病的危险因素及预防措施

大学生群体长时间伏案学习，或长时间使用电脑、手机，运动损伤，不合理用枕，导致颈椎不稳，在颈椎病的发病中处于主要因素。再加之一些学生长期缺乏体育锻炼、饮食不均衡等，大学生成为颈椎病的易发群体。颈椎病是颈椎间盘、椎体、椎间关节退行性变而导致神经根、椎动脉、交感神经、脊髓受累引起的颈肩部疼痛、肢体麻木乏力或眩晕等综和症候群。大学生患颈椎病的数量正逐年上升，虽然颈椎病不是顽疾，但患病后治愈难，且随着年龄的增长，颈椎退行性改变会越来越严重，近年来，相关研究表明，大学生颈椎病相关的临床症候已严重影响其工作、学习和日常起居。易诱发脑血管病变、高血压、冠心病等，因此要采取必要的预防措施，降低大学生颈椎病的发病率。

一、成因

1.学习活动 这是造成大学生亚健康状态的首要因素。当前社会就业压力、工作压力大，高校学生学习压力相应增大，长期低头看书学习、使用显微镜等试验仪器，使颈椎长时间处于前屈体位，项后肌肉、韧带、关节囊等软组织过度牵拉，另外，不适合的桌椅高度因不符合人体工程学设计也会导致发病，更容易引起组织劳损、变性。

2.不良习惯 随着电子产品的日益普及，越来越多的大学生成为“手机控”、“电脑控”，他（她）们随时随地、任何姿势体位都可以使用电子产品，颈椎健康被不正确姿势所损耗；另外，睡枕过高、过软等使颈椎较长时间处于不良体位，均容易造成颈椎局部组织供血、供氧减少，加速颈椎间盘退变。

3. 疾病因素 贪凉或睡卧露肩，受寒冷、潮湿刺激，颈椎局部肌肉痉挛、张力增加，对颈椎间盘压力增大，且血管痉挛后供血、供氧能力大幅下降，加速颈椎间盘等软组织的退变。参加文体活动时过度屈伸、旋转、环转颈椎或受外力损伤，导致局部组织受损，颈椎失稳；或接受不规范、不正确的治疗，造成病情延误或加重。咽喉部炎症反应可造成颈项部肌肉力量下降，引发颈椎退行性改变；某些先天性疾病如先天性颈椎椎管狭窄、先天性颈椎畸形等亦造成颈椎亚健康状态。

4. 缺乏健康教育 几乎所有高校都没有设置针对性的健康教育课程，医药类专业学生能从医学专业层面进行自我感知、自我评价，而其他专业学生相应的健康教育指导明显缺失，大学生对自身健康问题认识不足。出现颈椎亚健康状态后未予充分重视，其认为只是头颈部不适，任由发展；或过于紧张，出现焦虑、恐惧等情绪，造成较大的心理压力，多愁善感，精神不振，形成恶性循环，加重病情。

二、大学生颈椎病的预防措施

1． 培养良好的行为习惯 大学生应注意培养良好的行为习惯，学习中注意保持头颈部正确姿势，坐姿时头部略微前倾，保持头、颈、胸的正常生理曲线，长期低头伏案工作或持续看电视超过1小时，要适当的活动肩颈部或起身行走活动片刻，以消除颈部肌肉、韧带过度的疲劳。注意颈部的保暖，冬天寒冷可用围巾包裹颈部，防寒邪侵袭；夏天电风扇不宜直接朝颈部吹风，遇淋雨受湿要及时擦干等。

2.创造合理的学习条件 利用人体力学的原理合理调整桌面与椅子的高度比例，桌面过高则使肩部抬高，易使肩颈部肌肉疲劳；桌面过低则学习时呈屈颈状态，不利于颈椎的内外平衡，均有促发颈椎病的可能

3、改善睡眠状态，选择合适的枕头  枕头不可过高或过低，否则对颈椎病的康复十分不利。枕头的高度以保持颈椎生理位最为适宜。颈椎的正常生理曲度是向前凸出。仰卧时，颈部要垫实，不要悬空。侧卧时枕肩同高，颈部外缘至上臂外缘的长度即为枕头的高度。此外，由于大学生颈椎病的颈椎生理曲度通常表现为变直或反张，故在仰卧时，可以用一块毛巾卷垫于颈部凹陷处，毛巾卷的厚度要让患者可以耐受，但是又可以对颈部产生压迫感，长期坚持下去，会对颈椎的生理曲度的改善及复原起到有利的促进作用。选择枕头时，既保证枕头的高低适宜，又保持一定的弹性与硬度。枕头弹性不宜过大，否则易导致颈部肌肉疲劳或损伤。

4．加强颈部保护 大学生在校运动训练时，要加强安全防护措施，强调运动的安全性，并在校内完善救护设施，一旦发生头颈部外伤，可在第一时间得到救治。如发生外伤则要保护好颈部，以免受到二次伤害；学校加强校园安全的宣传教育，多组织安全宣教活动，普遍提高学生的安全意识，从根本上降低头颈部外伤的安全事故。

5. 坚持体育锻炼 体育锻炼不但能增强体质，也有益于改善颈部功能，锻炼可根据个人体力、爱好量力而行，其形式有瑜伽、八段锦、散步、跑步、打球等均可。

6、进行自我保健 颈肩部功能锻炼的具体做法：

6.1姿势：站立，两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，先行扩胸运动，前后耸肩20次。

6.2左顾右盼：双眼平视前方，将头颈沿水平方向轻轻左右旋转，幅度宜大，以自觉酸胀为好，共做30次。

6.3 前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，反复30次。

6.4摇头晃脑：头向左-前-右-后旋转5次，再反方向旋转5次。

6.5 摇转双肩：双手置于肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20-30次，再由前往后旋转20-30次

6.6 头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈部，头颈则向后用力，相互抵抗10次。

6.7 颈部按摩：两手掌心向内，十指沿脊柱两侧轻轻按摩至第七颈椎两侧风池穴，可适当增加按摩强度及时间，来回10～20次。

6.8 颈肩肌肉松解：双手交替按摩对侧颈肩部肌肉群，如此反复10～20次。

7、颈椎保健操注意事项

颈椎病锻炼方法有多种，掌握不适度，不但不能起到巩固疗效的目的，还会导致病情复发，所以在运动时一定要注意以下要点：

1、慢，运动时动作尽量可能慢，防止头晕、头痛。

2、松，运动时，颈部肌肉一定要放松，尽量不用力，使肌肉各关节．得到舒展，促进气血流通，加快康复。

3、静，排除杂念，专心练习，怡然自得，对身心健康起到良好调节。

4、恒，锻炼要持之以恒，每天3次，每次应尽量力而行，练习后自我保健按摩，如捏一捏，点按风池，大椎，肩井穴，必会有满意效果。

三、意见及建议

大学生对颈椎的防治知识及颈椎病发病机理和临床表现知晓率低，自我保健的意识和能力较弱，对颈椎的重视程度不够。建议：1)高校及社会各界应引起足够的重视，开展广泛的健康宣教及全民健身活动，宣传该病发病机理、临床表现及防治保健措施。2）工作和生活中尽量保持头颈正常体位，既不过度前屈又不过后伸。及时纠正不良坐姿，不要长时间低头伏案，间隔 0.5～1 小时可活动或按摩颈部。3）落枕起病或反复发作时，必须用颈椎保健枕。4）有颈项部不适、头痛、头晕、手麻等症状，应及时到医院就诊。