浅谈复发性阿弗他溃疡

 在口腔科坐诊，每天都会遇到几位因为口腔溃疡疼痛难忍而来就诊的病人。因为溃疡，导致他们吃饭疼痛，连喝水讲话也疼，严重影响到日常的学习，工作，生活。他们迫切希望医生能开一剂良药，让溃疡马上愈合，让他们能远离疼痛，让他们的生活能迅速恢复正常。

每当遇到这样的病人，我都只能遗憾地告诉他，药到病除的良方是没有的，这种溃疡医学上称为复发性阿弗他溃疡，是一种自限性疾病，目前尚无根治的特效药，只能靠自身慢慢恢复，大概需要二周时间才能完全愈合。

目前该病的病因及发病机制仍不明，学界的趋同看法是这种疾病是多种因素作用的结果。在教科书上罗列的复发性阿弗他溃疡的病因有多种，可能为免疫因素，遗传因素，系统性疾病因素，感染因素，环境因素等等，所以复发性阿弗他溃疡并没有明确的病因，因此也没有针对病因的明确治疗方法。

临床上采取的措施主要是对症治疗，以缓解症状为主。目前校医院治疗复发性阿弗他溃疡的药物主要有以下三种，一种是祖国医学的宝贵贡献——中成药口炎清冲剂，它同时也有通便的作用。第二种是复方氯已定地塞米松贴膜，它是含有激素成分的贴剂，适用于唇，颊等位置靠前的部位。还有一种是西地碘含片，它含有碘成分，不适合甲亢的病人，适用于舌腭等位置靠后的部位。

复发性阿弗他溃疡还有一个特点是复发性，每隔一段时间会变换位置反复发作。如果在一个部位的溃疡经久不愈超过二周，就要提高警惕，谨防癌变的可能。

复发性阿弗他溃疡按照临床表现的不同分为三种类型，一种是轻型，此型最为多见，特点是溃疡为3-5个，散在分布。一种是重型，约占8%左右，特点是溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损。最后一种是口炎型，约占10%左右，多发于成年女性，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，疼痛最重，可伴有头痛，低热等全身不适。

如何预防复发性阿弗他溃疡呢？一是少吃油炸，焦脆的食物，合理均衡饮食，营养摄取全面，还有一点是养成良好的作息习惯，经常参加有氧运动，提高身体的免疫力。