1.预防接种不良反应概述:
1.1不良反应:合格的疫苗在实施规范预防接种后,发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应,包括一般反应和异常反应两大类,预防接种后多属于一般反应(正常反应,症状轻微,不会造成器官损害或功能障碍)
1.2不良反应发生的原因:与疫苗质量、使用方法和受种者的健康状况有关;对禁忌症掌握不当,会使反应加重,甚至造成严重后果。
2.接种工作中如何减少不良反应,规避风险
2.1.接诊流程:
2.1.1做好预防接种前的宣传及告知,告之监护人或受种者所需接种疫苗的名称,作用,禁忌,可能出现的不良反应以及注意事项,明确责任,共担风险
2.1.2做好接种体格筛查(体温测量),健康询问,正确掌握禁忌症,对发烧、急慢性严重疾病、疫苗成分过敏者暂缓接种。
2.1.3按要求做好一类、二类疫苗《家长告知书》的填写,做好文字记录,家长签字。确保记录真实、可靠、完整,接种日志、接种证、大薄、电脑系统一致。
3.接种工作中需注意的细节
3.1严格按《预防接种工作规范》开展工作。
3.2接种前几分钟将疫苗从冷藏设备取出回温,核对疫苗外观质量。
3.3做好三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接种证,检查疫苗疫苗、注射器的批号、有效期。
3.4做好七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。与家长核对疫苗无误,做好注射准备。
3.5做好注射:按照疫苗的特性要求选择注射部位和注射方式,注射部位轮流交换注射,避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处,用75%酒精。由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂檫直径>5cm,待晾干摇匀完全抽取后立即接种
。
4.接种完留观观察
4.1接种疫苗后留观30分钟,观察受种者呼吸,面色,口唇颜色,神智,全身情况无异常方可离开。
4.2叮嘱家长注意观察儿童,给儿童多喝水,当日不洗澡,3天不游泳。
4.3叮嘱家长如有不良状况要及时带孩子到接种点询问或医院就诊。
4.4再次核对处方,电脑记录,接种登记大薄,打印接种日志,按要求保存备查。
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