抗生素是现今医疗最为常用、对细菌性疾病有明确效果的药物类别之一,而抗生素滥用,也是现今面临的严重医疗和社会问题,因此熟悉并掌握常见抗生素类药物知识,可从源头有效避免陷入使用抗生素的误区,帮助大家安全合理使用抗生素类药物。
常见抗生素药物分类
临床常见抗生素类药物有:青霉素类(青霉素钠);头孢菌素类(头孢氨苄、头孢呋辛、头孢硫脒、头孢他啶、头孢哌酮) ;B-内酰胺类酶抑制剂(阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦);氨基糖苷类(庆大霉素);大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素);喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星);呋喃类(呋喃妥因、呋喃唑酮);抗真菌药(克霉唑、联苯苄唑、酮康唑、氟康唑、咪康唑);硝咪唑类(甲硝唑、替硝唑)等。
使用抗生素类药物应遵循原则
1.严格掌握适应证:凡属可用可不用者尽量不用。
2.不得擅自用药:抗生素需遵从医生的指导下使用,抗生素种类多,每种抗生素治疗疾病和部位都不同,要因病因人选择,坚持个体化给药。
3.不得擅自停药或减量:连续使用抗生素不宜超过一周,但抗生素不足量使用亦容易产生耐药。应该在医生的指导下足时、足量、足疗程服用,以维持足够的浓度,避免症状复发,用药反复,导致产生细菌耐药性成为耐药菌。
三、常见不良反应
过敏反应:青霉素、链霉素、头孢菌素等可使人产生过敏反应,严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。
毒性反应:抗生素引起的常见的毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应:毒性反应的性质和程度,因药物种类及患者个体差异而有所不同。
二重感染:老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制,且具有很大的危险性。
耐药性:大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用,致使耐药菌株日益增多,影响疾病的治疗,甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。
局部刺激:抗生素肌肉注射,多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。
单位:华中师范大学医院
地址:湖北省武汉市洪山区珞喻路152号 邮编:430079