成人常规疫苗接种推荐清单

细菌、病毒、支原体等病原体虽有千差万别，但都是“专挑软柿子捏”，尤其喜欢攻击“防御薄弱”的人群。疫苗是预防传染病最经济有效的措施之一，世界卫生组织估计，接种疫苗每年可防止200~300万人死于白喉、破伤风、百日咳、流感和麻疹等疾病。疫苗接种不是儿童“专利”，成年人同样需要接种疫苗抵御疾病侵袭。世界卫生组织WHO《2030免疫议程》提出：疫苗接种要覆盖从婴儿到老年整个生命周期，在生命任何阶段不让任何人掉队。下面让我们来盘点成人常规接种疫苗清单吧。

一、流感疫苗

流感是全人群易感的呼吸道传染病，每年在全球导致300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关的死亡。接种流感疫苗是预防流感最有效、经济的手段，可以显著降低流感的患病率和严重症并发症的风险。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》（以下简称《指南》）建议，所有≥6月龄且无接种禁忌的人应每年接种流感疫苗，尤其是以下高风险群体：

1、医务人员

2、学生及教职工

3、60岁及以上老年人

4、罹患一种或多种慢性病人群

5、养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工

6、孕妇

7、6-59月龄儿童

8、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员，以及其他重点场所人群

流感疫苗需要每年接种，一方面因为流感病毒易变异，流感疫苗成分会根据每年流行的变异毒株进行调整。另一方面，接种疫苗后产生的保护性抗体一般可持续 6～8 个月，且会随着时间推移而逐渐减弱。根据《指南》）建议：最好在每年10 月底之前完成接种。不过，流感疫苗接种后 2～4 周才能产生保护性水平的抗体，结合考虑流感疫苗供应等情况，只要有机会就应该进行疫苗接种。

二、23价肺炎球菌多糖疫苗

肺炎链球菌（简称“肺炎球菌”）是一种重要的条件致病菌，通常情况下不致病，但在人抵抗力下降等情况下，其会变成致病菌趁机侵入体内，引起疾病。肺炎球菌是老年人肺炎的常见元凶，接种该疫苗不但可以预防肺炎球菌导致的肺炎，对于由肺炎球菌引起的其他疾病（脑膜炎、中耳炎等）也有一定保护作用。世界卫生组织建议：“应给所有2周岁以上的儿童和易受肺炎球菌感染的高危人群接种多价肺炎疫苗”。由于流感病毒和肺炎球菌具有协同作用，因此建议进行流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种，起到1+1>2的预防效果。

适用人群：中老年人、慢性病患者、免疫功能低下者。

接种程序：1剂，有高危因素者5年后加强1剂。

三、HPV疫苗

中国女性99%的宫颈癌与高危型别的人乳头瘤病毒（HPV）持续感染有关。HPV感染不仅威胁着女性的健康，对男性健康也构成严重的影响。据相关数据统计，约90%男性在其一生中至少感染一次；同时，约90%的肛门癌与生殖器疣可归因于HPV感染。持续感染高危型别的HPV不仅可能导致宫颈癌，也可能导致肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌、癌前病变等疾病。

目前我国上市的 HPV 疫苗有二价、四价和九价：

二价HPV疫苗适用于 9 - 45 岁女性，主要预防 HPV16 和 HPV18 型；

四价HPV疫苗适用于 9 - 45 岁女性和9-26岁男性，除了预防 HPV16 和 HPV18 型引起的宫颈癌、肛门癌，还能预防 HPV6 和 HPV11 型引起的生殖器疣；

九价HPV疫苗适用于 9-45 岁女性，能预防九种 HPV 亚型，可预防约92%的宫颈癌。

四、带状疱疹疫苗

带状疱疹主要是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒被激活引起的疾病。患过水痘的人，虽然康复后症状消失，但部分人群体内的病毒并未被完全清除，而是潜伏在体内多年。随着免疫力下降，这些病毒有可能再次被激活，导致带状疱疹的发生。带状疱疹痛起来能让人“生不如死”，一旦感染，30%-50%的患者疼痛会持续超过1年，部分病程可达10年或更长，甚至可能会伴随一辈子。

目前我国上市的带状疱疹疫苗主要有两种：带状疱疹减毒活疫苗，40岁及以上人群接种1剂；重组带状疱疹疫苗，50岁及以上人群接种2剂，间隔2-6个月。

五、乙肝疫苗

乙型肝炎由于近些年乙肝疫苗的普及预防，得到了有效控制，但目前我国乙肝病毒感染者仍超7000万，超过90%感染者为20岁以上成年人，其仍是导致肝硬化、肝癌的高危因素。虽然接种乙肝疫苗的主要对象是新生儿，其次是婴幼儿、15岁以下未免疫人群。但乙肝疫苗的保护效果会随着年龄的增长逐渐降低，故成年人定期做乙肝抗体检测并根据抗体情况再次接种乙肝疫苗也是很有必要的，尤其是一些高危人群。乙肝表面抗体＜10mIU/ml者且无禁忌症人群均可接种。

优先接种的人群有：

1、存在皮肤、黏膜、血液暴露风险的人

2、多性伴侣的人

3、乙肝病毒携带者的家人、朋友

4、2002年前出生，未接种过乙肝疫苗的人

六、水痘疫苗

水痘，是一种由水痘—带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病，极易在密闭空间传播。水痘在全年均可发生，多见于冬春两季，每年11月至次年1月是水痘高发期。成人患水痘病情一般比儿童重，出现并发症死亡风险高于儿童。推荐适龄儿童、未患过水痘且有高度暴露或传播风险人群、高危重症病人密切接触者、未怀孕的育龄妇女接种（育龄妇女接种该疫苗后3个月内避免怀孕）。成人接种2剂，两剂至少间隔4周。

温馨提示：对于成年人来说，以上疫苗不是强制免费接种的，遵循“自愿、自费”原则，可根据自身情况选择。校医院常规储备以上六类疫苗，有需求人员可前往公共卫生科或者拨打电话027-67867179咨询。接种时间及注意事项可关注我院官网相关通知。