乳腺结节不要怕，要“爱”不要“癌”——带你读懂乳腺结节

体检报告中的“乳腺结节”相信很多人都不陌生。看似不起眼的几个字，却常常让人心里一紧。有人说，乳腺结节不是什么大事；也有人担心，这是不是乳腺癌的前兆？到底该不该紧张呢？今天我们就来系统聊一聊。

一、乳腺结节，就是癌吗？

首先要明确，乳腺结节不是一个独立的疾病名称，而是一种影像学表现。

在彩超、X线钼靶等检查中，医生发现乳腺组织里有一个“疙瘩”或“团块”，就会诊断“乳腺结节”。造成结节的原因有很多：

· 良性病变：乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等；

· 恶性病变：乳腺癌。

临床数据显示，绝大多数乳腺结节是良性的，只有大约4%～10%的结节属于恶性。因此，发现结节并不等于患乳腺癌。

二、教你快速看懂乳腺检查报告

1. 先看 BI-RADS 分级

这是乳腺影像学报告的“分级系统”。数字越高，提示风险越大。

2. 留意恶性信号

以下影像学特征常提示恶性可能：

· 实性低回声结节

· 结节形态不规则和边缘不清，边缘呈“毛刺状”或“蟹足样”改变

· 结节内血供丰富，肿瘤内部的动脉血流的RI值>0.70

· 微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化

· 结节纵横比>1

· 腋窝淋巴结异常（圆形、边界不清、皮髓质不清等）

三、自我检查：你也能做的乳房守护

自我检查并不能代替影像学，但可以作为早期警觉手段。

1. 视诊

· 在明亮的镜子前，双臂自然下垂，观察两侧乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩；

· 双手叉腰或举过头顶，再观察乳房形态是否有新的变化。

2. 触诊

· 建议在月经结束后3～7天进行；

· 仰卧位或站立位，左手举过头顶，用右手手指并拢，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块，注意不要遗漏任何部位，不要用指尖按压或是挤捏；

· 检查时注意包块的大小、硬度、活动度；

· 轻轻挤压乳头，观察是否有异常分泌物（尤其是血性分泌物）。

发现可疑情况，应尽早去医院检查。

四、乳腺筛查，多久一次？

· 40岁以上女性：建议每年一次乳腺彩超或钼靶

· 高危人群（如家族史、BRCA基因突变）：可提前到35岁，并建议半年检查一次，必要时联合钼靶/核磁

五、乳腺癌的治疗进展

现代乳腺癌治疗强调 精准化 + 综合性：

· 手术（首选）

· 化疗

· 放疗

· 靶向治疗

· 激素治疗

好消息是：早期乳腺癌的5年生存率高达90%～95%，大多数患者可以治愈。

关键就是 —— 早发现，早诊断，早治疗。

关于胸罩：放心穿！

穿文胸与乳腺癌风险无关。

合适的文胸反而能保护乳房韧带，减少下垂。

但不建议睡觉时还戴着文胸，因为会影响局部血液循环。

温馨提示：

乳腺结节 ≠ 乳腺癌。
但定期体检、科学解读结果、保持健康生活方式，就是给自己最好的守护。