共筑防线，向抗生素滥用说“不”！

“我感冒了，找医生开点消炎药就会好！”

“你这是受凉腹泻，家里有消炎药，你吃点就好了。”

你是否经常听这些熟悉的对话场景？“消炎药”是否也是你心目中的神药？今天带你正确认识抗菌药物，共筑防线，向滥用说“不”！

一、抗菌药物定义及分类
   抗菌药物是一类对病原菌具有抑制和杀灭作用，用于防治病原微生物感染疾病的药物。抗菌药物主要分为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、四环素类等等。我们俗称的消炎药、抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌药物”。

二、如何正确使用抗菌药物？
01选对药，靠诊断。

防治细菌性与真菌性感染引发的疾病有抗菌药物使用指征，病毒性感染疾病不宜使用抗菌药物治疗。

02查感染源，看药敏。

尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物，即病原菌敏感的抗菌药物。

03足剂量，足疗程。

用药剂量或疗程不足，细菌没有完全清除，很容易出现反复感染甚至耐药菌的发生。

04个体化，更科学。

坚持个体化治疗原则，明确感染主体的免疫状态、肝肾功能、有无合并症等，某些时候外科或介入治疗是治疗成功的关键。

三、常见用药误区
误区一：抗菌药物就是消炎药吗？

抗菌药物不等于消炎药，临床上常用的抗炎药包括甾体类（激素，如泼尼松）和非甾体类（如布洛芬）药物。抗菌药物不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起到杀灭作用。很多炎症并不是细菌、真菌感染引起的，如关节炎、过敏性鼻炎等，使用抗菌药物治疗不仅无效，还会增加耐药风险。
误区二：感冒就要使用抗菌药物吗？

普通感冒即急性上呼吸道感染，是最常见的社区获得性感染，多为病毒感染引起，病程多为自限性，予以对症治疗5-7天后可痊愈。故不建议常规使用抗菌药物治疗普通感冒。
误区三：腹泻时为什么不能随便使用抗菌药治疗？

腹泻未必全是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；儿童急性感染性腹泻，病毒感染（尤其是轮状病毒）是主要病原，常为自限性。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致，对于非细菌感染引起的腹泻，抗菌药物应用不仅无效，还会导致肠道菌群失调，加重腹泻。
   误区四：发烧就要使用抗菌药物吗？

引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括细菌感染、病毒感染等），其次是结缔组织病、恶性肿瘤，术后吸收热、药物热等。只有确诊为细菌感染引起的发热，才可由医师开具抗菌药物处方。其他原因所致的发烧，使用抗菌药物不但无效，还可导致耐药菌株的出现。
误区五：抗菌药物平时定期服用，可以预防细菌性感染吗？

抗菌药物预防性使用，仅限于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染（如围手术期）的高危人群。盲目的应用抗菌药物预防感染，等于给细菌打“预防针”，诱导细菌的耐药性，对以后用药百害而无一益。
 误区六：抗菌药物越“高级”、越“新”、越“贵”就越好吗？

合适的才是最好。所谓“高级”、“新”、“贵”，一般是针对抗菌药物新旧和价格而言，并非指对某种感染更有效。选用抗菌药物，关键在于其对微生物的敏感性，需因病、因人选择，对症下药。盲目用“更高级”的抗菌药物，容易引起细菌耐药，造成在今后可能出现的严重感染时无药可用的境地。
误区七：症状减轻了，可以自行停用抗菌药吗？

服药后症状减轻，是因为细菌在抗菌药物的作用下暂时休眠或部分细菌被杀死，但并不是全部细菌被消灭了，它们可能会再次侵犯我们的机体。最终，反复不规范使用抗菌药物容易导致耐药细菌的产生，感染更加难以治愈。所以，不可以提前停药，更不能随意减量，一定要足疗程，按时按量遵医嘱服药。
误区八：自己用了不错的药，可以分送、介绍给亲朋好友使用吗？

由于个体差异、所患疾病、对药物的敏感性和耐受性都不尽相同，不同的病要选不同的药。譬如支原体肺炎使用青霉素、头孢类药就无效，部分患者对磺胺过敏，一旦服用可能发生严重的过敏反应危及生命。因此，生病了要就诊，不能随意服用他人赠送或介绍的抗菌药物。

四、滥用抗菌药物的四大危害

WHO早在2011就年发出“抵御耐药性——今天不采取行动，明天就无药可用”的号召。细菌耐药不是个人问题，而是群体问题，合理使用抗菌药物不只是对自己负责，同样也是对他人负责。

01诱发细菌耐药

目前，几乎没有一种抗菌药不存在耐药现象。

02损害人体器官

“是药三分毒”，抗菌药在杀菌同时，也会造成人体损害。

03导致二重感染

如果长期应用广谱抗菌药物，使消化道寄生菌群紊乱，敏感菌群会被灭杀，而不敏感菌群则乘机繁殖，诱发又一次的感染。

04浪费医药资源

五、我们应该怎么做

不自购，不分享，遵医嘱，

用对药，足剂量，足疗程，

爱卫生，强体魄，避感染。