翻身、起床就天旋地转？大概率是耳石症！

很多人生活中都遇到过这样的情况：起床、躺下、翻身、低头或抬头的瞬间，突然感觉天旋地转，身体不稳，甚至恶心想吐，但几秒到几十秒后又快速恢复正常。这种短暂、剧烈的眩晕，大概率是耳石症。

一、什么是耳石症？

耳石并不是真正的石头，而是附着在内耳耳石器（椭圆囊和球囊）上的微小碳酸钙结晶。它的核心生理作用是参与空间定向、平衡维持和姿势稳定。耳石脱落最常见的基础原因是增龄导致的耳石器退化，其次头部外伤、熬夜劳累、内耳供血不足，或是长期久坐低头也会增加耳石脱落风险。脱落的耳石游离在半规管内，一旦头部变换姿势，耳石就会在淋巴液里滚动，刺激平衡神经，导致大脑接收到错乱的平衡信号，就会产生强烈的眩晕感。

二、耳石症的三个典型的特点。

1.短暂性：眩晕大多持续数秒，最长一般不超过一分钟，不会一直头晕。

2.位置性：只在翻身、起床、低头等头部位置变动时发作，静止后症状会立刻缓解。

3.良性：它不会损伤大脑和听力，也不会危及生命，只是发作时体感极度不适，常伴随轻微恶心、心慌。

三、耳石症需要和哪些疾病进行鉴别？

很多人会把耳石症和脑梗、颈椎病、梅尼埃病等疾病混淆，可以根据症状作出初步鉴别。

1.严重的脑血管疾病：除头晕外常伴随手脚麻木、肢体无力、言语不清、视物模糊等症状。

2.颈椎病引起的眩晕：颈椎病发作时头晕持续时间较长，可达数小时至数天。而耳石症并非长时间的头昏，其特点是每次发作都随体位变动而突发突止；

3.梅尼埃病：梅尼埃病会伴随耳鸣、耳闷、听力下降，而耳石症几乎没有听力方面的问题。

四、耳石症是如何确诊和治疗的？

确诊耳石症无需复杂检查，耳鼻喉科或眩晕专科医生通过体位诱发试验，就能快速判断耳石脱落的位置。耳石症通常无需吃药打针，最有效、首选的治疗方式是手法复位。医生通过专业的体位转动，让脱落的耳石重新回到原本的位置，多数患者1-2次复位就能彻底痊愈，见效极快。

五、耳石症的预防。

日常预防也十分关键。

动作放缓：尽量避免快速扭头、猛然起身，晨起睡醒后可以平躺几十秒，再缓慢坐起、下床。

规律作息：少熬夜、避免过度劳累，减少内耳微循环紊乱。

适当运动：中老年人、久坐上班族可以适当活动颈部，不要长期保持固定姿势。

最后，切记！如果频繁出现体位性短暂眩晕，不用过度恐慌焦虑，及时就医复位即可，切勿自行反复转头尝试“自愈”，避免加重不适。

（审读人：王红，朱娟）